牙齒在發(fā)育過程中可能遭遇牙內(nèi)陷的情況，牙內(nèi)陷是口腔組織病理學(xué)的專詞，是一種少見的牙形態(tài)異常疾病，指有釉質(zhì)覆蓋的牙冠或牙根表面出現(xiàn)深凹陷的情況，分為牙冠牙內(nèi)陷和牙根牙內(nèi)陷。牙萌出后，在牙面可出現(xiàn)一囊狀深陷的窩洞。常見于上頜側(cè)切牙，也有發(fā)生在上頜中切牙或尖牙。相關(guān)閱讀：蘇州牙齒萌出異常是怎么回事

牙內(nèi)陷圖解

　　根據(jù)牙內(nèi)陷的深淺程度及其形態(tài)變異的癥狀，臨床上可分為：畸形舌側(cè)窩、畸形根面溝、畸形舌側(cè)尖以及牙中牙。

　　【牙內(nèi)陷的癥狀】

　　1.畸形舌側(cè)窩是牙內(nèi)陷較輕的一種。由于舌側(cè)窩呈囊狀深陷，容易滯留殘渣，細菌滋生，引起牙髓感染、壞死及根尖周病變。

　　2.畸形根面溝為一條縱行溝裂，越過舌隆突向根方延伸;嚴重者可將牙根分裂為二，形成額外根。畸形根面溝使齦溝底封閉不良，形成骨下袋，導(dǎo)致牙周組織的破壞。

　　3.畸形舌側(cè)尖舌隆突呈圓錐形突起，突起成一牙尖，又稱指狀舌尖。牙髓組織伸入，易遭磨損而引起牙髓及根尖周組織病變。相關(guān)閱讀：蘇州兒童牙齒發(fā)育異常分析

　　4.牙中牙是牙內(nèi)陷較嚴重的一種。牙齒呈圓錐狀，且較為固有形態(tài)稍大。X線片示一個牙包于牙中，其實陷入部分的中央不是牙髓，而是含有殘余造釉器的空腔。

　　【牙內(nèi)陷的治療方法】

　　對牙內(nèi)陷的治療，應(yīng)視其牙髓是否遭受感染而定。

　　早期應(yīng)按深齲處理，將空腔內(nèi)軟化組織去盡，形成洞形，按間接蓋髓術(shù)處理。若去腐質(zhì)時露髓，應(yīng)將內(nèi)陷處鉆開，然后根據(jù)牙髓狀態(tài)和牙根發(fā)育情況，選擇進一步處理的方法。若牙齒外形也有異常，必要時可拔除患牙再修復(fù)。

　　凡導(dǎo)致牙髓、牙周同時發(fā)病者，應(yīng)在行根管治療術(shù)的同時行牙周病手術(shù)治療。若裂溝已達根尖部，由于相互交通造成了牙周組織廣泛破壞，則預(yù)后不佳，應(yīng)予拔除。

　　牙博士口腔采用的顯微根管治療法是目前保存患牙較好的治療方法。一般來講，對于那些牙髓炎，牙髓壞死，各種類型的根尖周炎都適于作顯微根管治療。尤其對于殘冠殘根牙，修復(fù)科需要進行樁冠修復(fù)的，根管治療術(shù)是一個可以選擇的治療方法。

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