我們知道牙齒一旦損壞是不可逆轉(zhuǎn)的，牙髓炎也是。不可復(fù)性牙髓炎是一類病變較為嚴(yán)重的牙髓病，幾乎沒有恢復(fù)正常的可能性，一般只能選擇摘除牙髓以去除病變的方法。按臨床上發(fā)病和病程經(jīng)過的特點，不可復(fù)性牙髓炎課分為急性牙髓炎、慢性牙髓炎、和逆行性牙髓炎三種。其實老百姓很難區(qū)分這三種牙髓炎，下面我們從癥狀、診斷方法和治療三個方面來區(qū)分下。相關(guān)閱讀：牙髓炎做根管治療價格貴不貴

健康牙和牙髓炎比較

　　一、急性牙髓炎

　　癥狀：由可復(fù)性牙髓炎發(fā)展而來，可為慢性牙髓炎急性發(fā)作。其臨床特點為發(fā)病急，疼痛劇烈。表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛，陣發(fā)性發(fā)作或劇痛，有放散性，多不能自己確定牙位，夜間疼痛較白天劇烈，溫度刺激可引起或加劇疼痛，刺激去除后疼痛持續(xù)一段時間，也可能患牙疼痛劇烈，不能忍受體溫而遇冷水疼痛緩解(化膿性牙髓炎)。

　　診斷：可查到深的齲洞或其他牙體硬組織疾患，患牙可有輕叩痛。

　　治療：首先要開放髓腔、止痛，再選用蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)、根管治療術(shù)、干髓術(shù)等。

　　二、慢性牙髓炎

　　癥狀：多為齲病所致，沒有劇烈的自發(fā)性痛，有時有輕微的鈍痛，有較長時間的冷熱刺激痛史，去除刺激后要較長時間疼痛才能逐漸消失，多可以自行定位，患牙可有輕微咬合痛或叩痛。

　　診斷：可查到深的齲洞或其他牙體硬組織疾患，可有敏感的露髓孔(潰瘍性牙髓炎)，或無露髓孔(閉鎖性牙髓炎)，或在露髓孔處有突出的牙髓息肉(增生性牙髓炎)。溫度測試反應(yīng)不一，多對熱敏感或有遲緩性反應(yīng)痛。相關(guān)閱讀：蘇州兒童患了牙髓炎怎么辦

　　治療：可選用開髓術(shù)、根管治療術(shù)、塑化術(shù)、干髓術(shù)。

牙髓炎做根管治療

　　三、逆行性牙髓炎

　　癥狀：牙周病患牙的牙周組織破壞后，感染通過側(cè)、副根管或根尖孔進(jìn)入牙髓引起的牙髓炎癥。患牙伴有嚴(yán)重的牙周病，同時表現(xiàn)出牙周炎、根尖周炎和牙髓炎的多種特性。有自發(fā)性和陣發(fā)性疼痛，對冷、熱刺激敏感或有放散痛等急性牙髓炎的表現(xiàn)。也可表現(xiàn)為牙齒鈍痛、脹痛，無明顯自發(fā)痛，對冷、熱刺激敏感等慢性牙髓炎的癥狀。

　　診斷：可見深的牙周袋，或創(chuàng)傷性咬合，牙齒松動、叩痛。X線片示根尖周牙槽骨吸收。

　　治療：可選用開髓術(shù)、根管治療術(shù)。

　　牙博士口腔采用的顯微根管治療法是目前保存患牙較好的治療方法。一般來講，對于那些牙髓炎，牙髓壞死，各種類型的根尖周炎都適于作顯微根管治療。尤其對于殘冠殘根牙，修復(fù)科需要進(jìn)行樁冠修復(fù)的，根管治療術(shù)是一個可以選擇的治療方法。

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